读创/深圳商报记者 夏和顺
△程红演讲“中医体质与调理”/严秉珂摄
近日,中医学博士、医院主任医师程红作客越众产业园图书馆,主讲“中医体质与调理”。这是深圳中华优秀传统文化公益讲堂第八讲,该公益讲堂由中华炎*文化研究会文明传承工作委员会、深圳市文明办指导,深圳市文化和健康发展促进会、深圳市中医药学会、深圳关爱行动公益基金会深商公益发展基金主办,中航健康时尚集团、深圳元上健康有限公司承办,本活动由深圳市宣传文化事业发展专项基金支持。
中医体质的辨识
程红说,西医治病,中医治证,“证”所有症状体征的集合体,辨证论治就是把病人所有症状体征归拢起来进行辨识,也可以称为中医诊断学。
她详细介绍了各种体质及其辨识,包括:气虚质,有气虚、阳虚和阴虚,痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质等。
中医五脏“肝心脾肺肾”对应于木火土金水,木是五行之首,对应肝。肝气郁滞会导致焦虑、抑郁、紧张、睡不好觉,以及乳房胀痛、甲状腺肿大。
火对应心,中医的心不同于西医的心,“所以任物者为之心也”,中医认为心是用来思考的。
土对应脾,中医的脾包含肠胃等功能,脾主肌肉四肢,主运化水谷,主润滑水食。
金对应肺,气短懒言,肾不纳气,声音洪亮来源于肺气,所以说“金破不鸣”。
水对应肾,女性肾气不足表现为早期绝经,不能生育。
气虚质易出汗,乏力,气短,气虚可能还是合并症状。
阳虚体质畏寒知冷,体态发胖,腹部不适,阳气不足,得温则解。可以用艾叶包外敷。心脾肺肾四脏器都有阳虚,肝则只有肝阳上亢和肝气郁结。
阴虚体质五心烦热,爱盗汗。
“肥人多湿,肥人多虚”,痰湿体质油腻腻,大腹便便。
湿热体质从痰湿而来,湿邪太重。湿邪分内湿与外湿。湿在五行中归属土,风属木,寒属金,湿属土。如何不得湿病?不居住于湿土之地,不穿潮湿衣服。夏季通过运动出汗,不待在空调房里。平常饮食湿邪容易化热,遇风变成风湿,遇热变成湿热,遇寒变成寒湿。
血瘀体质面色、口唇黧黑,手掌紫红。多为饮食过多、血液运行不畅所致。
气郁体质肝气郁结,不开心,容易变成焦虑症。
各种体质的调理
程红推荐清代王孟英《随息居饮食谱》,该书将食物分门别类,详解其温热寒凉性味。她认为食物不应分得特别细,但应该有总的原则,一定不要觉得肉越多越好。
气虚体质要注意补气,多吃杂食,注意营养搭配。中医认为人参吸收天地精华,有清道夫作用。*芪和五指毛桃,都能补气。中药可用玉屏风散,治外感风寒,小孩也可以喝。
阳虚体质怕冷,皮肤起鸡皮疙瘩是肺气虚,肾阳虚腰膝酸软。阳虚可以喝白酒、威士忌和伏特加等,但阳虚兼脾胃虚寒不能空腹喝酒。
阴虚体质,潮热盗汗,口干舌燥等,要少吃葱姜蒜辣椒。滋阴经常会用到女贞子、五真子、龙骨、熟地,百合可以舒肝解郁,补肺养阴阳,还可以养气安肾。
痰湿体质不要太滋腻,也不要吃太多,因为消化不了。可以用至少两年以上的陈皮。饮食清淡,多吃姜不去皮。
湿热夏季非常常见,湿邪难去,湿热更难去,饮食要清淡,忌食冰冷食物。
瘀血体质要记住保暖。“得寒则凝、得热则行”,要增加运动,用热量来助血液运行,祛除瘀、痰湿。当归可以补血活血。玫瑰花舒肝解郁健脾理胃,还有一定美容作用。
气郁的原因是压力太大,根源是欲望太多。瘀血、痰湿可以导致气郁,是体内气息不流畅的结果。佛手、橙、杨桃等水果有疏肝理气作用。
《*帝内经》的五形人
程红认为,《*帝内经》是一本医学巨著,涵盖内容远远超过医学,可以应用于日常生活和临床。
“*帝曰:余闻阴阳之人何如?伯高曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之。故五五二十五人之*,而阴阳之人不与焉……”这段话奠定了体质辨识的阴阳五行理论——按木火土金水分五种人,每种下面又分五种,一共二十五种人。普通人能够理解木火土金水五大类就可以了。
“木形之人,比于上角似于苍帝。”木形人喜欢操心,事必躬亲,不放心别人做事,在春天和夏天没有问题,一到冬天就觉得冷,容易生病。木形人有才华、好学,容易肝气郁结,会导致忧虑、焦虑,克犯脾胃,影响食欲和睡眠,导致眼睛干涩、不思饮食、乳房胀痛、月经不调,可以百合、莲子、淮山等食物舒肝解郁。
“火形之人,比于上征,似于赤帝。”火形人不容易相信别人,性格急躁。易患心梗、脑出血等阳热疾病。吃饭太急,容易导致急性胃肠炎,引发心脑血管疾病。需要吃滋阴降火食物,防止心脑血管疾病。但不能太寒,寒凉的东西可能会伤肺气。
土形之人四平八稳,运筹帷幄。《易经》开篇“天行健,君子以自强不息;地势坤,君子以厚德载物”,坤就是土,土形人脾胃强健,容易得心脑血管疾病,还有糖尿病、高血压、冠心病等。
金形人收敛,为人清廉,善为吏。追求完美,往往不越雷池一步,很难创新。容易焦虑,容易脾胃不好、伤肾。
水形人包容,随遇而安,随机应变,能力强。容易受到伤害,中医主张补肾。
程红说,人虽然可分木火土金水五类,但很多人并非单纯某形,而是兼具多形,所以需要更为细致地辨识。
审读:喻方华