导语：咽畸胎瘤是发生在咽部的致畸肿瘤，息肉突起，来源于胚胎的多毛组织，大多良性，少数可以恶性。鼻咽上部、侧壁、后壁、软腭、腭垂、硬腭和腭骨都有这种情况。主要表现为呼吸困难、打鼾、瘙痒、鼻腔分泌物增多。局部切除是主要治疗方法。
一、咽畸胎瘤患者的病因
1、概述
这种疾病的原因尚不清楚。咽畸胎瘤可能是来源于真皮组织的真正性质的肿瘤，也可能是一些细胞从胚胎的整体中分离、分裂和过度生长的结果。
2、风险因素
以下因素可能增加患咽喉畸胎瘤的风险：畸胎瘤的家族遗传史。患有结肠癌、乳癌等癌症。长期接触有毒物质或电离辐射。
二、咽畸胎瘤患者的症状
1、概述
咽部畸胎瘤是小儿往往无症状。随着肿瘤的扩大，可能会出现打鼾、吸吮不连续、鼻腔分泌物增多、瘙痒、张口呼吸等症状。严重者，还会出现吞咽困难，甚至窒息。
2、典型症状
小畸胎瘤往往是无症状的，可以在咽部发现。较大的畸胎瘤可部分阻塞咽部，导致打鼾、呼吸不连贯、鼻腔分泌物增多、鼻音重、瘙痒、恶心和呕吐等症状。畸胎瘤如果阻塞鼻咽，可能出现张口呼吸，儿童喂养困难。有些病人还可能引起吞咽困难，甚至窒息。
3、并发症
咽部畸胎瘤发生局部缺血坏死时，可合并细菌感染，甚至败血症，也可合并弥漫性血管内凝血。
三、咽畸胎瘤患者的检查
1、预期的检查
患者打鼾、鼻腔分泌物增多、咽部瘙痒、张口呼吸、吞咽困难等相应症状，需要及时治疗。医学检查通常是提供疾病的初步迹象，其次是CT、MRI和病理学检查。
2、医学检查
咽部、颈部、下颌骨或腮腺均有局部隆起。触诊时，肿块是可移动的，偶尔会疼痛。
3、影像学检查
CT或MRI：肿瘤的位置、大小、范围和光滑的边缘可以被清楚地定义。对临床诊断和治疗具有参考价值。
4、病理检查
通过细针穿刺细胞学检查，确定肿瘤的性质和类型，明确诊断。如果有必要，肿瘤可以切开并提取标本。结果通常显示肿瘤是有蒂的、活跃的、多足类的、凹凸不平的，在椎弓根底部有粘膜，灰白色或半透明的表面，以及大量的黄色纤毛或毛发。
四、咽畸胎瘤患者的诊断
1、诊断原则
与较小的肿瘤和位于鼻咽部的肿瘤相比，较大的咽畸胎瘤更容易诊断。根据鼻咽部触诊、CT和MRI检查结果，可作出初步诊断。此外，有必要检查患者是否有咽部乳头状瘤、扁桃体恶性肿瘤等疾病。
2、鉴别诊断
（1）咽乳头状瘤
对于咽部良性肿瘤，也会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。乳头状瘤发生在小舌、扁桃体、腭弓等部位，表面呈颗粒状，肉色或淡红色，肿瘤体基部宽阔或有椎弓根。根据身体检查和病理检查结果，不难确定。
（2）扁桃体恶性肿瘤
患者还可出现咽部不适、吞咽困难等症状，并可鉴别咽部畸胎瘤。扁桃体恶性肿瘤往往伴有咽痛，严重者可引起同一侧反射性耳痛。体格检查发现，单侧杏仁核明显肿胀，表面溃疡，质地坚硬，不活动，同时伴有同侧下颌淋巴结肿大。病理检查有助于确定两者。
五、咽喉畸胎瘤患者的治疗
1、治疗的原则
咽部畸胎瘤应根据其性质、位置和患者自身情况进行选择。良性，以手术切除为主；恶性患者需要手术和化疗药物治疗。抗生素也可用于二次感染。
2、外科处置
如果你有根椎弓根，你可以用陷阱除掉它。基底膜较宽，先用血管夹住，再完全切除。如果肿瘤过大，侵犯咽旁间隙，通过孔口手术困难的人，应选择颈部一侧切口，此手术应严格止血，以免造成大出血。如果是恶性畸胎瘤，应根据病变部位和患者自身情况，适当扩大切除范围。术后还需要定期随访。
3、放疗和化疗
化学疗法是一种用化学药剂（细胞毒素药物）杀死或阻止癌细胞生长的疗法。根据肿瘤分期、肿瘤标志物类型和水平，术后可选择恶性咽部畸胎瘤。
4、治疗周期
治疗期一般为1至2个月，但在疾病严重程度、治疗计划、治疗时机、年龄构成等因素的影响下，个体差异可能存在。
六、咽喉畸胎瘤患者的日常
1、心理护理
如果对继发性感染、脓毒症处理不当，会发生弥漫性血管内凝血，严重威胁患者的健康。一些患者也可能发生恶性变化，影响患者的生活质量，患者可能有焦虑、易怒、抑郁等。
2、饮食
科学合理的饮食可以保证机体正常运转，起到辅助控制疾病的作用，保持疗效，促进疾病的康复。加强营养支持，多吃高蛋白食品，如牛奶、鱼、蛋等。家庭成员可以给病人高热量、易消化的食物，如稀饭、鸡汤和鸡蛋汤。
应保持低脂肪饮食，可吃核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。家庭成员应该尝试用蒸、煮、炖和炖的方法来烹调食物。建议婴儿及幼儿以母乳喂哺，并注意调整喂哺母乳的姿势。患者应尽量避免吃刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
3、医疗准备工作
预约登记及携带医疗保险卡、医疗卡等。可以进行更全面的口腔和咽部检查，建议尽早漱口。可以安排家庭成员陪同医生。家长可以事先准备一份他们希望咨询的问题清单。
结语：咽部畸胎瘤多为良性，经手术治疗预后良好。但恶性病例一般预后差。继发性感染，可出现脓毒症，弥漫性血管内凝血，严重威胁患者的健康。有些病人可能会发生恶性转化。这种病通常不能治愈。良性畸胎瘤通常是临床治疗与早期和标准的外科治疗。通过积极有效的治疗，恶性可以延长患者的生命周期。