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TUhjnbcbe - 2021/2/28 23:43:00
随着全面二孩*策的施行,特别是最近延长了产假的广东计生新*的出台,医院都迎来了二孩生育高峰期,各医院产科都出现了“一床难求”的情况。近日,医院甚至相继发出了温馨提示,声称因分娩的孕妇迅猛上升,产科床位供不应求,医院产科住院分娩。二孩生育高峰会带来什么问题,对医疗资源又有何影响,医生对于高龄产妇又有什么建议?记者就此进行了一番走访。

二胎扎堆,各医院新生儿数量直线上升

高龄妈妈赶潮生二娃

随着9月29日延长产假的广东计生新*落地,准妈妈们喜大普奔。记医院了解到,全面二胎*策放开后,医院妇产科门诊量都呈逐月递增趋势,特别是今年八九月份,医院生宝宝的孕妇比平时约多三成。而这些产妇中,以年龄在32一36岁的二孩产妇为主,多为教师、公务员等机关事业单位工作人员。医院统计,今年1月至10月,该院妇产科累计分娩量达人次,其中二胎近例。

医院、医院、汕大医一附院、二附院产科走访,医院的产科就像“小集市”,场面十分热闹,赶来生宝宝的孕妇像“圩日赶集者”一样多,病房里人满为患,连病房门口的走廊上也都铺上了多张病床安顿孕产妇,出现了“一床难求”的床位紧张情况。

在银行上班的李女士今年39岁,12岁的儿子已经是小学六年级学生。因二胎*策放开,她和老公决定再生个孩子,并顺利于今年3月怀孕,预产期在11月底,医院采访时,医院例行检查。“我们一直都想多个孩子多个伴,去年*策放开二胎后,就马上决定要生二胎”李女士直言,生二胎还是应该趁年轻,会有更多精力照顾孩子。据了解,在庞大的二胎妈妈群体中,像李女士这样的高龄产妇比较常见。

产科“一床难求”,医护人员人手吃紧

生育高峰到来带来很多新问题

生育高峰的到来也带来了很多新问题,如产科床位紧张、医护人员超负荷工作等等,医院产科面临的巨大挑战,更是产科发展的难得机遇。

急剧上升的新生儿分娩量现已成为妇产科的头号难题。医院产科主任郑再娟介绍,由于二胎*策放开、产假延长,我市周边地区孕产妇增多,医院产科病房今年来一直处于满员状态。原来产科只有45张病床,高峰时床位增加到了六七十张,过道里也加满了床位,还是不能满足需求,依然有许多待产孕妇前来要求住院。为此,二医院采取积极措施,在确保医疗安全的前提下,加快床位周转,缩短平均住院日,确保每位产妇在经过严格评估、病情允许的情况下出院;全院统筹,将待产室、医务人员休息室以及临近科室腾出少量的床位给产科使用;做好医务人员培训工作,针对高龄产妇、疤痕子宫再次妊娠,孕期中及产后并发症相对增多的情况做好相应的抢救应急准备工作,以增加危重产妇的抢救成功率。

同时,孕产妇的医院妇产科医护人员超负荷工作,产科专业技术人员急缺。为此,市区医院都对妇产科予以倾斜,增强了妇幼保健的供给力,并全力招揽产科专业人才充实妇产科力量。

市区医院相继发出产科床位告急温馨提示

“二孩时代”高危孕产妇增多

产妇年龄偏高,生产风险也相应增加,而这对于“二孩时代”的产妇来说更为明显,所以如何应对“二孩时代”高危孕产妇生产风险的重担也医院肩膀上。医院产科主任陈映芬介绍,该院产科除了接诊健康孕产妇外,医院医院转送来高危孕产妇的“救命”任务,像重度妊高征、羊水栓塞、DIC、产科出血性休克和难产处理等急危重症救治。据了解,二胎开放会导致两大问题,一是高龄问题会带来生殖能力低下,并发症的增加如糖尿病、高血压等的发生率增加;怀孕本身的并发症增加如妊高症、产后出血等等,还有带来的胎儿问题等。二是剖宫产率再次妊娠增加,疤痕部位妊娠、疤痕部位前置胎盘等这些问题会导致产后出血发病率增加。

陈映芬称,前不久她们就抢救了一例产妇大出血危急病例,产妇因凶险型前置胎盘出血不止,经过医护人员全力抢救,输血cc等急救手段,产妇才化险为夷,硬是被从*门关上拉了回来。还有一名产妇,血小板只有6~7(正常值范围为~),导致血液无法正常凝结、血流不止,她们也在市中心血站的积极配合支持下,争分夺秒,调剂了血小板输入该产妇体内,最终也是救了她一命。

系统产检做好“安全”文章

生育孩子是人生一大喜事,也是一件大事,母婴安全最为重要,尤其是生育二胎的高龄产妇更要注意做好“安全”文章。

医院院产科主任郑再娟就此建议,准妈妈们要做好孕前咨询、评估,一般医院做一些身体状况的检查,比如量血压,测血糖,优生四项,做好这方面的检测,让医生专业地评估是否适合怀孕,要怀孕先要准备什么。夫妻也要做好家庭计划,从心理、生理、环境、经济、营养、作息等方面做好准备,做到饮食调理、适当运动、调节情绪以达到优生优育;做好围产期保健,不仅要做好产前筛查、产前诊断,还要注意孕期营养,及时发现胎儿发育问题及母亲并发症,保障母亲安全、宝宝健康,降低分娩风险。

医院产科主任陈映芬也特别强调,生育二胎更要进行系统产检,产检规定的项目建议都要做,如唐氏筛查等。建议计划生育二胎的女性尽可能在30岁前计划完成,不超过35岁;大于40岁的高龄孕妇,一定要做好孕前咨询及健康评估。陈主任称,不少二胎妈妈都是高龄产妇,这类人群出现妊娠高血压、糖尿病等并发症、合并症的风险增加,因此需要增加产检次数。而首胎剖宫产的孕妇,第二胎同样需要注重检查。据称,生育二胎的高龄产妇除了产妇自身潜在风险外,二胎的健康缺陷风险也相应增加,所以高危孕产妇的产检十分重要,疏忽不得。凡在孕期检查中发现属于高危妊娠的孕妇都要进行治疗处理。当继续妊娠将严重威胁母体健康或胎儿生存时,应适时终止妊娠。

记者手记

建档或可化解“一床难求”

医院产科孕产妇扎堆、病床“一床难求”的情况,业内人士建议医院采取为孕产妇建立档案,以方便住院生产时的床位规划,此举或可在一定程度上缓解产科床位紧张的窘况。

据了解,现实生活中存在不少孕产妇在甲院进行产检,但临近产期时却跑到乙院生产的情况,这就在一定程度上医院产科病床的“负担”,也给医护人员带来了更多的工作压力。采访中,医院产科看到,医护人员都是连轴转忙个不停,不少医生身边都围满了患者或是家属。“产科医护人员工作规律和其他科室不同,由于产妇分娩多在夜间,所以我们夜班工作都是忙碌不停,能腾出一个小时休息片刻就是奢望了”,一名产科主任告诉记者。

针对二胎生育高峰期的到来、产科床位紧张的问题,业内人士称可医院为孕产妇建立档案的做法,提前规划床位,这样届时孕产妇进院生产床位就能得到保障,而院方也不会因大量没有建立档案的孕产妇的“加塞”生产而引发了床位不足等一系列问题。

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