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TUhjnbcbe - 2021/3/16 18:42:00

唐氏儿因为智力低下,生活不能自理,发育迟缓,需要父母长年累月的精心照顾,对于每个家庭而言,是沉重的负担。

而在我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生,当分娩遭遇唐氏儿,是所有准妈妈们最害怕的事情。

唐筛儿的主要特征

唐氏儿,是指孩子生下来先天性智力低下,是唐氏综合征患儿的简称。

每一个“唐宝宝”,从外形上看几乎都是同一个特征:鼻骨短、丹凤眼(眼角上扬)、耳朵低垂、耳朵上方朝内侧弯曲,手指和脚趾第一指与第二指之间的距离较远,手指短小,手掌较宽,手掌纹路简单(只有一条横向纹路,俗称断掌),以及头部整体长度较短等体征。

上图:是一对双胞胎,姐姐是唐氏儿,妹妹却是正常的。她们的母亲Nicola,医院的护士,32岁的她每次都按时参加产检,但唐氏儿依然难以避免。

虽然唐氏儿很可怕,但是怀孕期间,孕妇可以通过这4种检查,来排除胎儿患唐氏儿的风险,最后一种检查,准确率能达到99%。

哪些因素导致唐氏儿

1

染色体问题

有分析认为,是在配子形成过程中染色体额外复制引起的,一般爸爸妈妈都很正常,但是可能生育一个唐氏儿,下一个唐氏儿的几率也很大。

有一对夫妻两个都很聪明,很健康,但是生育了一个唐氏儿男孩,只存活到8岁。后来又怀孕几次,检查发现也都是唐氏儿,最后经过一些调整才生育了一个健康的孩子。

2

年龄

孕妇年龄是造成唐氏儿的重要因素,随着二胎*策的放开,唐氏儿的几率出现了逐年增加的趋势,原因就是因为很多高龄产妇加入生二胎的队伍中造成的。

据研究,35岁以上的孕妈妈生育唐氏儿的风险开始增高,35岁的风险是1:,40岁的风险是1:,45岁的风险是1:32。

因为年龄越大,卵子的老化程度越高,携带致病基因的可能性越大。

3

其他因素

还有一些其他因素也可能会造成唐氏儿,比如吸烟、喝酒,服用可能导致畸形的药物,在有辐射、化学污染、气体污染的环境中生活等,当然这些不是最主要的因素,但也要考虑到。

孕妇该如何避免生出唐氏儿呢?

首先要提醒的是:除了产前诊断技术,其它的产前检查都无法做到%地排除唐氏儿。

产前诊断主要包括3种:

怀孕10~14周的绒毛膜穿刺;

16~22周+6可以选择的羊水穿刺;

怀孕23周之后,就只能选择脐带血穿刺。

产前诊断属于有创的检查,通常会对孕妇有0.5~1‰的感染或流产风险。所以如果孕妇不想承担风险,那么就要谨慎做决定。

哪些孕妇适合产前诊断呢?

主要有以下4类:

1、预产期年龄满35周岁的高龄孕妇,通常建议产前诊断。因为唐氏儿的发生率与孕妇的生育年龄有很大关系,所以还是尽量趁自己年轻时怀孕生孩子。见下图:

2、夫妻双方有先天性疾病或遗传病史,或者明确一方有单基因病史,比如地中海贫血(沿海地区的广东、上海、广西等地比较常见),可以选择产前诊断。

3、上一胎生育过出生缺陷儿,或者孕早期12周前曾接触过物理辐射或化学污染源,以及有不良服药史的孕妇,也可以选择产前诊断。

4、产前超声(B超)检查包括大小排畸提示胎儿发育异常,唐筛、NT,以及无创DNA提示高风险的孕妇,通常也需要选择产前诊断。

除了产前诊断,其它筛查唐筛儿的方法还有NT、唐筛、无创DNA,以及产前超声的四维或者三维B超等。但这些产检手段都属于筛查技术,只提示风险概率,不能确诊。

其中无创DNA对唐氏儿的检出率,要比其它的产检要高一些。无创检出率为99%,只有大约1%的漏检率。而且无创检查比较快,也没有任何风险,因此这是很多准妈妈的最佳选择。只不过,费用也要高一些。

孕期有哪些可以筛查唐氏儿的检查?

1.NT彩超。医生通过检查胎儿颈部透明层的厚度,判断胎儿是唐氏儿的几率有多大,如果NT值为3-6毫米,那么90%的胎儿是正常的,还有10%的胎儿是异常的。如果NT值大于6毫米,85%-90%的胎儿是异常的,只有10-15%的胎儿是正常的。NT彩超检查的最好时间是11-13周,14周后胎儿颈部透明层会被慢慢吸收。

2.传统唐筛。怀孕16-18周做唐筛检查,年龄35岁以下、没有唐氏儿家族史、NT检查正常、没有其他因素导致胎儿异常的,可以做唐氏筛查,准确率65%左右。

3.无创DNA。对于21,18,13这三对染色体的查出比率99%。夫妻一方或者是双方染色体异常,孕妇早产迹象,可以做无创DNA。孕妇怀孕12-26周需要做检查。

4.羊水穿刺。对于人体23对染色体的查出比率99%。孕妇需要怀孕18-24周做检查。

哪些孕妇一定要做唐氏筛查?

孕期所有的孕妇都要做唐氏儿筛查,高危孕妇一定要做无创DNA或者是羊水穿刺。

1年龄超过35岁的孕妇。

2.孕妇曾经生育过唐氏儿,或者家族有唐氏儿。

3.孕妇有病*感染的情况,比如:风疹。

4.孕妇曾经服用过致畸形药物。

孕妇该如何避免生出智力低的唐宝?

1

在合适的年龄生孩子

因为年龄越大,唐氏儿的几率越大,所以尽量选择在合适的年龄生孩子,一般认为女性最佳生育年龄是23-30岁,如果你在在这个年龄生孩子,孩子是唐氏儿的几率很小。但是,现在一般来说,女性承担着很多社会任务,工作压力大,结婚晚,要孩子晚,所以一不小心就错过了最佳年龄,如果错过了,就一定不要忽视孕期检查,最大限度的避免唐氏儿的出生,给孩子减少痛苦,给家庭减轻负担。

2

舒适环境,避免辐射污染

身体健康的孕妇也有可能会由于外界环境的影响导致胎儿出现变异的问题,因此在怀孕的时候就需要注意好周围的生活环境,尤其是在孕早期的时候,胎儿很容易送到辐射、污染等问题的影响。

安心的养胎需要用良好的生活环境,远离一些辐射严重的地方,对于新装修的房子或者是新买的家居也要注意检查是否有甲醛超标的情况,一些空气污染严重的地方,也需要避免前往。

3

注重饮食,保证营养供给

在怀孕了以后,孕妈们就要注意好自己的日常饮食,孕期里我们身体对于营养的需求量会增加很多,而想要宝宝能够健康的成长,就需要妈妈们有优质的营养供给。

在孕期内,蛋白质、脂肪、铁、钙、维生素等等的营养元素都是孕妇所必须的,这不仅关系着母体的健康,也影响着胎儿的大脑发育以及身体的成长。

4

运动锻炼,提高身体免疫力

在怀孕了以后,虽然要注意好自己的日常行为,避免不小心伤害到胎儿,但是适当的体育锻炼还是相当的有必要的,因为运动能够增强我们身体的抵抗力。

为胎儿的健康成长增加多一层的保障,同时也能避免孕期出现一些因为病*和细菌感染而生病的问题,减少由于孕期用药而对胎儿产生的不良影响,胎儿的发育也更安全。

重要提示

孕期想要避免生出智力低的唐氏儿,就需要做好定期的产检,准时进行唐筛检查,避免周围的辐射和环境污染,注意饮食保证营养供给,多运动提升身体免疫力。

总之,唐氏儿的发生率非常高,即将生孩子的或者已经怀孕的,一定重视起来,不要因为自己的大意,给家庭带来伤害。

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