最近，随着国家对二胎生育*策的逐步调整，早有生育二胎愿望的人喜上心头，但也有一些或将成为高龄产妇的人心怀疑虑：高龄女性会不会有生育障碍？生出来的宝宝健康吗？
医院妇产科主任杨慧霞教授指出，是否适合生育二胎主要看年龄和身体状况。目前医学界认为，年龄超过35岁的孕妇为高龄孕妇，高龄将给妊娠期女性带来诸多风险，例如自然流产、胎儿缺陷、妊娠糖尿病等。
有研究认为，有高龄妊娠史的女性，其肿瘤发生率比正常女性高。因此，对于高龄女性而言，要想降低母婴双方风险，孕育健康宝宝，孕前与孕期准备尤为重要。杨慧霞教授强调，对于已经患有严重的慢性疾病的女性来说，暂时不适合怀孕，需要先对疾病进行治疗。
了解身体状况做好孕前体检“在计划怀孕之前，首先需了解清楚自己的身体状况。一般来说，大龄妇女想要再怀孕，最好夫妻双方先做全身体检，然后进行生殖体检，再接受孕期评估和指导，确定各项指标正常后再准备怀孕。”杨慧霞教授指出，孕前检查包括一些基本项目，如检查血压是否偏高，有无高血糖；检查肝肾功能、血尿常规等，以确定是否有传染或非传染性疾病。
另外，由于现在很多女性患有亚临床甲状腺功能减退，杨慧霞教授提醒准备怀孕的大龄女性还需进行甲状腺疾病的筛查，以及时发现和治疗此类疾病，防止对胎儿发育造成影响。此外，还需要筛查常见的病*抗体，如风疹病*、巨细胞病*、单纯疱疹病*等病*的抗体状态，以确保怀孕后不会被感染。
调整营养体重保持身心健康
孕前及妊娠期间，高龄妇女既要注重营养补充外，也忌营养过剩。杨慧霞教授指出，由于高龄女性妊娠期发生糖尿病、高血压的几率会增大，因此日常营养应须合理，要限制高糖、高油脂的食物；饮食要多样化，营养要平衡，多摄入一些富含维生素、纤维素的蔬菜等，水果摄入也要适量，并非越多越好；超重或肥胖的女性需要控制体重；孕前需服叶酸预防胎儿神经管畸形，大龄孕妇可增加含钙食物的补充，如奶制品等。
此外，夫妻双方应戒烟戒酒，保持身心愉悦，适当运动，将双方身体调整到最佳状态进行备孕。
发现不孕不育及时进行治疗上海交通大医院男科学副主任医师戴继灿指出，高龄女性还可能遇到不孕不育的难题。从优生学上讲，女性最佳生育年龄为25～28岁；30岁后优质卵子数量日渐缩减；35岁后卵巢功能开始衰退，排卵异常，子宫内膜异位症、输卵管阻塞及盆腔炎等疾病发生几率增加，这些都是导致不孕的常见病因。针对女性月经不调、输卵管异常、子宫内膜薄等问题，以及男性少精弱精、阳痿早泄等男性不育问题，需对症下药、及时治疗。
日常可选择副作用较小的中药或中成药进行调理，如用菟丝子、枸杞子、覆盆子益肾填精补髓；用淫羊藿、锁阳温肾补精、兴阳固精；用首乌补益肝肾、养血敛精；用白芍，桑椹子滋肾益精、养血调经，诸药协同，使“阴得阳生而泉源不竭，阳得阴助而生化无穷”；用*参、*芪补中气、健脾阳；用丹参、郁金化瘀导滞、调经行气止痛，诸药合用，月事规律。
专家提醒，男女双方都尽量选择适当的年龄结婚，育龄夫妇也需合理安排生育计划，注意营养和运动。若在未采取任何避孕措施的情况下怀疑自己不孕不育，医院就诊。
文/中国医药报记者靖九江
图/来源于网络
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