第四期
城镇职工生育保险待遇*策解读
自年1月1日起,锡盟城镇职工基本医疗保险、生育保险实现两项保险参保登记、基金征缴、监督管理、医疗服务管理、经办服务一体化工作。两项保险合并实施后,增强了基金共济能力,提升了管理综合效能,降低了管理运行成本,切实维护了参保人员权益。一、城镇职工生育保险的缴费比例是多少?两险合并实施后,生育保险费并入职工基本医疗保险费统一征缴。用人单位及其在职职工参加职工基本医疗保险,缴费比例统一为8.5%,其中:单位费率为6.5%,在职职工基本医疗保险个人缴费费率为2%,个人不缴纳生育保险费。二、城镇职工生育保险报销条件、标准怎么规定?(一)报销条件城镇职工生育保险按照城镇职工医疗保险准入期制度执行,即锡盟新参保职工缴纳城镇职工生育保险满6个月后可以享受城镇职工生育保险待遇。(二)待遇标准生育住院费元;产前产后检查费元;计划生育医疗费元。妊娠合并症、并发症的医疗费用和新生儿抢救费在住院分娩时超过元以上费用,按基本医疗保险*策予以报支。三、城镇职工生育津贴待遇有什么具体规定和标准?目前,锡盟城镇职工基本医疗生育保险参保人员生育津贴天数按《女职工劳动保护特别规定》执行。领取生育津贴产假标准:女职工生育享受98天产假;难产增加产假15天;生育多胞胎每多生育1个婴儿,增加产假15天。对于已参保企业男职工执行10天的生育护理假期津贴(机关事业单位男、女职工生育护理假期工资由原单位发放,不享受生育津贴);生育津贴计算标准:生育津贴以女职工本人上年度月平均缴费工资作为基数计发,即生育津贴=女职工本人上年度月平均缴费工资÷30天×产假天数。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。男职工生育护理假期津贴以统筹地区上年度职工月平均工资作为基数计发,即男职工生育护理假期津贴=统筹地区上年度职工月平均工资÷30天×10天。四、生育保险报销所需材料有哪些?(一)有效身份证或社保卡(系统默认为农村信用银行卡号,如使用其它银行的社保卡,需主动提供开户行及行号);(二)医院收费票据(医院章);(三)费用清单(医院章);(四)诊断证明(医院章)。五、生育三孩医疗费用纳入医保支付范围了吗?锡盟城镇职工生育保险参保职工生育三孩的医疗费用已纳入生育保险待遇支付范围,享受一胎、二胎同等生育医疗费用和生育津贴待遇支付标准。(锡林郭勒盟医疗保障局)来源:锡林郭勒日报(锡林郭勒盟医疗保障局)声明:转载请注明来源于《西乌发布》官方